コラム

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フィナステリド処方

世界初の経口型AGA治療薬として有名なプロペシアですが、現在では「ファイザー」「サワイ」「トーワ」等の様々なメーカーから薬価の抑えられたジェネリックが販売されています。今回はプロペシアの有効成分であるフィナステリドの効果について説明していきます。

AGAの原因

最大の要因は5α還元酵素(5αリダクターゼ)にあると考えられる

まず最初にAGAの原因についてご説明します。AGAの原因には遺伝や生活習慣など様々な要因がありますが最大の要因は還元酵素という成分によるものと考えられています。還元酵素はテストステロンという良質な男性ホルモンと結合することでDHT(ジヒドロテストステロンという成分になります。このDHTが毛乳頭細胞にある男性ホルモン受容体と結合することで、髪の毛の成長サイクル毛周期を乱し、薄毛になってしまうのです。

薄毛

フィナステリドの作用・効果

5α還元酵素の働きを抑制し正常な毛周期を取り戻す

世界初の経口型AGA治療薬である「プロペシア」ですが、その有効成分が「フィナステリド」になります。そのため「プロペシア=フィナステリド」と捉えていただいても問題ありません。プロペシアは還元酵素II型阻害薬と分類される医薬品です。還元酵素にはI型とII型があり、II型は前頭部や頭頂部に見られ、I型は頭皮の全体に見られます。フィナステリドは薄毛の目立ちやすい前頭部や頭頂部に存在する還元酵素II型の働きを抑制します。働きを抑える事によって還元酵素とテストステロンの結合を減少し、DHTの生成を抑えることで毛周期の正常化を図り薄毛を改善します。

フィナステリドの飲み方

毎日忘れずに服用し、継続する事が大事

フィナステリドは1日、1回、1錠を水で服用して下さい。服用の時間帯はいつでも問題ありませんが、毎日同じ時間に服用していただくことを推奨しています。時間を決めることによって飲み忘れを防ぐことと、お薬の血中濃度を一定に保ち効果をあげるという狙いがあります。また、1日の極量は1mgとなっています。もしも飲み忘れてしまったとしても翌日に前日分と合わせて2錠服用することは出来ませんのでご注意ください。AGA治療薬は効果判定まで半年から1年以上とされる長期的な治療になります。途中でやめてしまうとせっかく正常化していた毛周期もまた乱れてしまうので、しっかりと継続していく事が大切です。

クスリ

フィナステリドの副作用と注意点

副作用はほとんどなく安全に服用できる

フィナステリドの副作用として主に挙がるとすれば性欲減退です。他にも肝機能障害といった報告もありますがいずれも稀なものなのでご安心ください。副作用とは別になりますが、女性や子供はフィナステリドを服用することができませんのでご注意下さい。

初期脱毛について

また、「初期脱毛」といった症状が現れることがあります。初期脱毛とはAGA治療薬を服用し始めた際に起こることがある症状です。薬の効果が現れ毛周期を正常化することで、現在はえている弱く抜けやすい髪の毛が良質な髪の毛に場所を譲るために脱毛することで起こります。一時的に脱毛が増加することになるので驚かれるとは思いますが、お薬の効果がしっかりと出ている証になります。安心して服用を継続してください。

さらに効果的なAGA治療

フィナステリドより強力なデュタステリドやミノキシジルとの併用が推奨される

AGA治療ではフィナステリドの他にもデュタステリドやミノキシジルといった成分を有した薬もあります。デュタステリドはフィナステリドと同じ還元酵素を阻害する作用を持ちます。フィナステリドとの最大の違いは還元酵素I型とII型の両方を阻害できることです。その為フィナステリドよりも1.6倍の効果があるとされていますので、デュタステリドをお使いいただいた方がより効果が実感できると思います。フィナステリドとの併用はできませんのでご注意ください。また、ミノキシジルは上で紹介した2つの成分とは違い、血流を改善し髪の毛の成長に必要な栄養を送り込み発毛を促すことに特化した成分になります。こちらはフィナステリド、デュタステリドと併用する事が可能です。還元酵素を阻害し脱毛を抑え、ミノキシジルで発毛を促していくというスタイルがAGA治療で最も効果的な形であると考えられています。

フィナステリドの購入方法

フィナステリドをお求めの際は医療機関を受診しましょう

フィナステリドの購入方法には2パターンあります。ひとつは専門の医療機関を受診し医師の診察の元に処方してもらうやり方、もう1つはインターネット通販を利用した個人輸入です。インターネット通販を利用した個人輸入は価格も安く家でも購入できるため安易に手を出してしまいたくなりがちですがおやめください。過去にあった調査ではネット通販で流通していた薬剤の約6割が偽物であったというデータもあります。これらの偽物には身体に有害な成分が含まれている可能性も否定できず大変危険です。それ以外でも商品が届かないといった詐欺被害や、個人情報の漏洩といった被害の口コミも見られます。個人輸入を行った場合いずれの被害でもすべて自己責任となってしまいます。医療機関を受診することでそういった被害は回避する事が可能です。また、医師の診察を受けることができるので正しい飲みかたや注意点をその場で確認することができます。お薬をお求めの際は必ず医療機関を受診するようにしましょう。

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